DermATOLOGIJA

dERMATOLOGIJA

Koža je kao najveći organ našeg tijela podložna utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika. Nerijetko se u njoj odvijaju razni procesi koje uočavamo na njezinoj površini. Bilo da se radi o uočavanju simptoma ili ne, izuzetno je bitno kontinuirano obavljati specijalističke preglede kako  bi se kožne ili spolne bolesti na vrijeme detektirale i zaliječile.

Pravodobna dijagnoza i odgovarajuće liječenje oboljenja od kožnih i spolnih bolesti, tumora kože i različitih alergoloških i imunoloških bolesti vodi kvalitetnijem i dugotrajnijem načinu življenja. 

Dermatološki tim pod vodstvom dr. Perić Šušak, spec. dermatologije i venerologije  pažljivo provodi specijalističke preglede kako bi identificirao i tretirao različite dermatološke i venerološke probleme, osiguravajući preciznost u  dijagnozi i pristupu terapiji prilagođenom individualnim potrebama svakog pacijenta. 

Dermatoskopija je neinvazivna tehnika koja omogućuje detaljni prikaz struktura pigmentnih i nepigmentnih kožnih promjena te nam olakšava dijagnozu bolesti kože. Ova tehnika igra ključnu ulogu u ranom otkrivanju malignih promjena, pružajući pacijentima preventivni pristup. U poliklinici koristimo najnoviji dermatoskop Dermlite DL5 koji nam omogućuje i fotodokumentaciju lezija te njihovu pohranu zbog lakšeg praćenja promjena unutar lezija. S obzirom na porast malignih bolesti kože pacijentima uvijek naglašavamo važnost kako redovnog dermatoskopskog praćenja tako i redovnih samopregleda kože.

Probatorna biopsija je postupak kojim se uzima uzorak tkiva kože ili kako bi se dijagnosticirale maligne i upalne bolesti kože. Sam postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, uzima se maleni komadić tkiva te se pacijent odmah može vratiti obavljanju svakodnevnih poslova i aktivnosti. Uzorak kože se šalje na histološku analizu te unutar 2 tjedna imamo patohistološku dijagnozu.

Kriokirurgija je metoda liječenja koja koristi tekući dušik za uklanjanje promjena na koži. U poliklinici koristimo Cryopen uređaj s medicinskim tekućim dušikom koji nam omogućuje dublji prodor unutar lezije te manje oštećenje okolnog tkiva. Krioterapiju najčešće koristimo u liječenju aktiničkih i seboroičnih keratoza, vulgarnih veruka, kondiloma te solarnih lentiga.

Nakon specijalističkog pregleda i dermatoskopije u slučaju indikacije naše pacijente upućujemo na kirurško uklanjanje atipičnih madeža te malignih bolesti kože. U timu uz dermatologe je i stručan tim kirurga koji obavljaju zahvate u lokalnoj anesteziji te uzorke kože šaljemo na patohistološku analizu. U slučaju potrebe u poliklinci se može obaviti i reekscizija lezija te praćenje pacijenata i provođenje daljnjih dijagnostičkih pretraga . Naš tim je uz pacijente od postavljanja dijagnoze, preko kirurškog zahvata, svih potrebnih previjanja i uklanjanja šavova i izdavanja patohistološkog nalaza. 

Prick test na nutritivne i inhalatorne alergene nam pokazuje reakciju preosjetljivosti tipa I koja se manifestira pojavom urtikarije, angioedema, kašljanjem, kihanjem, suzenjem očiju i curenjem iz nosa te gastrointestinalnim tegobama kao što su povraćanje i proljev i intolerancija hrane.  Kožni test izvodi se uvođenjem malih doza alergena u kožu podlaktice koji kod preosjetljive osobe izaziva alergijsku reakciju prvog tipa. Ako je osoba alergična, na mjestu uboda tim alergenom za 15-ak minuta pojavit će se oteklina (urtika) i crvenilo. 5 dana prije testiranja pacijenti ne smiju uzimati antihistaminike, te ne smiju aplicirati na područje podlaktice lokalne kortikosteroide te topikalne imunomodulatore. 

Epikutani (PATCH) test: Služi za dokazivanje kasne reakcije preosjetljivosti na kontaktne alergene (reakcija preosjetljivosti tipa IV). Test se izvodi na koži leđa gdje se lijepe flasteri s alergenima. Test očitava nakon 48h, 72 sata te 7 dana. U Poliklinici imamo mogućnost obavljanja epikutanog testiranja serijom od 23 standardna alergena kao i testiranje serijom profesionalnih alergena (stomatološki i frizerski set). Pacijenti  mogu uzimati peroralne antihistaminike te prednizolon u niskim dozama prije i za vrijeme testiranja.  

Ambulanta za spolno prenosive bolesti pruža siguran i povjerljiv prostor za dijagnostiku i liječenje infekcija koje se prenose spolnim putem. Stručni tim klinike provodi testiranja, dijagnostiku i terapiju, educirajući pacijente o prevenciji i rizicima spolno prenosivih bolesti. Neke od najčešćih bakterijskih  spolno prenosivih bolesti su; Mycoplasmae, Ureaplasmae, Chlamydiae, N. Gonorrhoae dok su kod virusnih to HPV i HSV. Dijagnostiku spolno prenosivih bolesti obavljamo uzimanjem uzorka brisa iz uretre, cerviksa, vagine, analizom urina te serološkim testovima iz krvi za dijagnostiku sifilisa, hepatitisa te HIV-a.  

Ovisno koja vrsta pretrage se radi nalazi su gotovi unutar nekoliko sati do 2-3 dana.  Upute za uzimanje brisa uretre: ne mokriti 3-4 sata prije dolaska na uzimanje briseva. Upute za uzimanje uzorka iz urina; prvi jutarnji urin, prvi mlaz mokraće, količina do 30 ml .

Dječja dermatologija je specijalizirana grana dermatovenerologije usmjerena na dijagnostiku i liječenje bolesti kod djece. U Medidermu posebnu pažnju pružamo najmlađima, koristeći nježne metode dijagnostike i liječenja prilagođene osjetljivoj dječjoj koži. Naša dermatologinja dr Šušak Crnčević usko se bavi područjem dječje dermatologije te ima izvrsnu suradnju kako sa djecom tako i sa roditeljima. Jedna od najčešćih dermatoza dječje dobi je atopijski dermatitis čija incidencija svake godine raste. AD se manifestira crvenilom, suhoćom, svrbežom te kroničnim tijekom. Uz prepisivanje lokalne terapije od iznimne je važnosti i pravilna edukacija roditelja o svakodnevnoj njezi kože, prehrambenim navikama.

Ambulanta za medicinsku kozmetologiju usmjerena je na liječenje akne, rozacee, hiperpigmentacija, seboroičnog dermatitisa te liječenju alopecije. Prepisivanje lokalne i sistemske terapije uz provođenje suvremenih tretmana u poliklinici kao što su Hydrafacial Syndeo, kemijski pilinzi, Dermapen 4, Morpheus 8 , PRP vraćaju zdravlje kože.